助听器顾名思义是一种帮助听取声音的装置,通过它可以将声信号进行不同程度的放大,然后传送到耳内,以补偿损失的听力。
在生活中,听力出现一定程度损失的时候,就需要考虑选配助听器了。不过,这其中有一部分听力损失者需要谨慎选择。
作为助听器验配师,当遇到以下情况时,需首先介绍听力障碍者到临床医师处就医:
1. 短期内发生的听力损失,尤其是发生在半年以内者;
2. 快速进行性听力下降;
3. 耳痛;
4. 最近发生的或仅一侧耳鸣;
5. 不明原因的单侧或双侧明显不对称的听力损失;
6. 伴有眩晕者;
7. 伴有头痛者;
8. 任何原因的传导性听力下降;
9. 外耳、中耳炎症,无论有无溢液(流水或流脓);
10. 外耳道有耵聍或异物;
11. 外耳畸形(如外耳道闭锁、小耳廓等)。
以上听力障碍者是否在治疗以后选配助听器,取决于其医学诊断、治疗效果、医生的建议和听力障碍者的愿望。
双耳选配要谨慎
1. 退化作用
双耳言语辨别得分差别很大,应防止差耳一侧的放大使得好耳一侧的听力变差。这是由于对病变严重的耳蜗进行声放大可能使得来自好耳的信号在听觉通路传输过程中失真。
2. 融合或整合作用
中枢听觉功能减退的患者双耳听觉可能不如一侧单独听声,有些可能由于长期不用双耳听声而导致功能退化。后者可能需要较长的适应期才能决定是否适合双耳选配助听器。
3. 动态范围
一侧耳的动态范围很窄时,可能只能选配动态范围较宽的一侧。
4. 复听
双耳复听意味着双耳交替听取同一纯音时感觉为不同的音高。此时双耳选配应慎重。
5. 不适阈
一侧耳的不适阈很低时不宜双耳选配,该侧的动态范围也常常很低。最好仅选配不适阈高和动态范围宽的一侧。
听力障碍者寻求帮助的最主要目的是能听见、听清、听懂言语,进而发展言语。所以,我们要尽可能帮助听力障碍者恢复到他个人听力的最佳状态,然后再去考虑是否选配助听器、选配一只或是两只的问题。