急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，病变常涉及鼓室、咽鼓管和乳突，但主要在鼓室，好发于儿童，多继发于上呼吸道感染，因此在冬春季节多见。主要致病菌为：肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等。
1病因1）咽鼓管途径
最常见。如急性鼻炎时，炎症向咽鼓管蔓延，引起咽鼓管黏膜充血、水肿，黏液纤毛输送功能障碍，致病菌乘虚进入中耳；
不当的捏鼻鼓气或擤鼻，在污水中游泳或跳水，不适当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等，细菌循咽鼓管侵入中耳；
小儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低，咽部细菌或分泌物易经此途径侵入鼓室。
2）外耳道鼓膜途径
鼓膜外伤、不符合无菌操作的鼓膜穿刺、鼓膜置管等使致病菌侵入中耳。
3）血行途径
极少见。
